Administracija Vidaus medicininio audito padalinio vadovas

PATVIRTINTA

VšĮJonavospirminėssveikatospriežiūros centro Direktoriaus

2025 m. vasario19 d. įsakymu Nr. V-41

VŠĮJONAVOSPIRMINĖSSVEIKATOSPRIEŽIŪROSCENTROVIDAUS MEDICININIO AUDITO PADALINIO VADOVO PAREIGINIAI NUOSTATAI

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1.1.Šie pareiginiai nuostatai nustato VšĮ Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro (toliau – VšĮ Jonavos PSPC, įstaiga) Vidaus medicininio audito padalinio vadovo kvalifikacinius reikalavimus, pareigas, funkcijas, teises bei atsakomybę.

1.2.Vidaus medicininio audito padalinio vadovą į pareigas priima, taip pat atlieka kitus veiksmus, nustatytus Lietuvos Respublikos darbo kodekse bei kituose darbo santykius reglamentuojančiuose teisės aktuose, VšĮ Jonavos PSPC direktorius.

1.3.Vidaus medicininio audito padalinio vadovas savo veikloje vadovaujasi Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūrą reglamentuojančiais įstatymais, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymais ir kitais teisės aktais, medicinos ir higienos normomis, VšĮ Jonavos PSPC įstatais, įstaigos direktoriaus įsakymais, įstaigos vidaus tvarkos taisyklėmis, kitomis vidaus tvarkomis, kokybės vadybos sistemos dokumentais, darbuotojų saugos ir sveikatos instrukcijomis, šiais pareiginiais nuostatais bei kitais teisės aktais, reglamentuojančiais pareigybės reikalavimų ir funkcijų vykdymą.

1.4.Vidaus medicininio audito padalinio vadovas yra tiesiogiai pavaldus VšĮ Jonavos PSPC direktoriui, kaip yra nurodyta įstaigos valdymo struktūroje, ir vykdo teisėtus direktoriaus nurodymus.

1.5.Vidaus medicininio audito padalinio vadovas organizuoja padalinio veiklą.

1.6.Vidaus medicininio audito padalinio vadovui tiesiogiai pavaldūs ir atskaitingi visi padalinio darbuotojai.

1.7.Šie pareiginiai nuostatai tvirtinami ir keičiami VšĮ Jonavos PSPC direktoriaus įsakymu.

II SKYRIUS

KVALIFIKACINIAI REIKALAVIMAI

2.1.Vidaus medicininio audito padalinio vadovas, einantis šias pareigas, turi atitikti šiuos bendruosius ir specialiuosius kvalifikacinius reikalavimus:

2.1.1.turėti aukštąjį universitetinį (magistro ar jam prilyginto kvalifikacinio laipsnio) sveikatos mokslų studijų krypties grupės medicinos, odontologijos, visuomenės sveikatos, reabilitacijos, farmacijos, slaugos išsilavinimą;

2.1.2.turėti ne mažesnį kaip dvejų metų darbo stažą sveikatos priežiūros srityje;

2.1.3.būti pabaigęs ne mažiau kaip 48 val. trukmės vidaus medicininio audito žinių ir įgūdžių įgijimo kursą pagal tobulinimosi programą, suderintą su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, ir turėti tai patvirtinančius dokumentus. Įstaigos direktorius užtikrina, kad asmuo, einantis Vidaus medicininio audito padalinio vadovo pareigas, privalomojo kvalifikacijos tobulinimo metu kas penkerius metus ne mažiau kaip 24 val. dalyvautų suderintuose su Sveikatos apsaugos ministerija tobulinimosi renginiuose su medicininio audito veikla susijusiose srityse: sveikatos priežiūros vadybos, medicininio audito, sveikatos priežiūros administravimo, nepageidaujamų įvykių bei neatitikčių registravimo, prevencijos bei rizikos valdymo;

2.1.4.mokėti valstybinę kalbą pagal trečiąją valstybinės kalbos mokėjimo kategoriją, nustatytą pagal Valstybinės kalbos mokėjimo kategorijų nustatymo ir jų taikymo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2003 m. gruodžio 24 d. nutarimu Nr. 1688 „Dėl valstybinės kalbos mokėjimo kategorijų nustatymo ir jų taikymo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (aktuali redakcija), nuostatas;

2.1.5.išmanyti ir gebėti taikyti Lietuvos Respublikos įstatymus, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimus, sveikatos apsaugos ministro įsakymus bei kitus teisės aktus, reglamentuojančius asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, sveikatinimo veiklos planavimą, organizavimą ir vykdymą, sveikatos priežiūros įstaigų administravimą ir finansavimą, darbo santykių organizavimą;

2.1.6.laikytis auditavimo principų;

2.1.7.išmanyti sveikatos politikos, ekonomikos, teisės, finansų, personalo valdymo, administravimo bei darbo santykių reguliavimo pagrindus ir gebėti taikyti šias žinias organizuojant ir planuojant padalinio veiklą;

2.1.8.gebėti nustatyti rizikingas padalinio veiklos sritis ir taikyti tinkamus rizikų valdymo modelius;

2.1.9.išmanyti antikorupcinės aplinkos formavimo principus;

2.1.10.turėti lyderystės kompetenciją bei gebėti ją taikyti veikloje, t.y. gebėti perteikti padalinio darbuotojams įstaigos viziją, misiją, tikslus ir įkvėpti jų siekti, suteikti reikalingą emocinę paramą, įtraukti į sprendimų priėmimą, ugdyti, kurti pozityvią darbo aplinką;

2.1.11.turėti vadybinių kompetencijų ir gebėti jas taikyti veikloje: turėti strateginį požiūrį, t. y. gebėti įstaigos tikslus suderinti su valstybės prioritetais, įvertinti platesnį kontekstą, numatyti ateities galimybes ir gebėti jomis pasinaudoti, mokėti organizuoti bei valdyti padalinio veiklą, t. y. gebėti nustatyti padalinio veiklos prioritetus, organizuoti ir koordinuoti veiklą, užtikrinant tikslų įgyvendinimą;

2.1.12.gebėti planuoti ir organizuoti pavaldžių darbuotojų veiklą, siekiant optimaliais sprendimais gerinti visos įstaigos ir kiekvieno darbuotojo darbo kokybę, atsižvelgiant į vadovaujamo padalinio funkcijas ir veiklos specifiškumą, taip pat prižiūrėti ir kontroliuoti padalinio darbą, gebėti numatyti ir nurodyti, kaip spręsti svarbiausius uždavinius;

2.1.13.išmanyti dokumentų rengimo, tvarkymo ir apskaitos reikalavimus, gebėti savarankiškai planuoti, organizuoti savo veiklą, rinktis efektyvius darbo metodus, valdyti, kaupti, sisteminti, apibendrinti informaciją, rengti išvadas;

2.1.14.mokėti sklandžiai dėstyti mintis raštu ir žodžiu;

2.1.15.žinoti asmens duomenų apsaugos principus;

2.1.16.mokėti naudotis šiuolaikinėmis technologijomis ir ryšio priemonėmis (dokumentų rengimo ir apdorojimo programomis, interneto naršykle (-ėmis), elektroninio pašto programa (-omis) ir kt.).

III SKYRIUS

PAREIGOS IR FUNKCIJOS

3.1.Vidaus medicininio audito padalinio vadovas yra tiesiogiai pavaldus VšĮ Jonavos PSPC direktoriui, kuris užtikrina vidaus medicininio audito veiklos organizacinį nepriklausomumą, negali perduoti šios valdymo funkcijos kitiems įstaigos darbuotojams bei nedaro poveikio atliekant vidaus medicininį auditą ir pateikiant vidaus medicininio audito rezultatus.

3.2.Vidaus medicininio audito padalinio vadovas vykdo šias pareigas ir funkcijas:

3.2.1.organizuoja padalinio darbą ir jam vadovauja, siekiant užtikrinti tinkamą nustatytų uždavinių ir pavestų funkcijų vykdymą, paskirsto padalinio darbuotojų užduotis, kontroliuoja jų savalaikį įvykdymą, užtikrina tinkamą dokumentų tvarkymą;

3.2.2.vykdo Lietuvos Respublikos sveikatos sistemą reglamentuojančių įstatymų bei kitų teisės aktų, VšĮ Jonavos PSPC vidaus tvarkos taisyklių, direktoriaus įsakymų bei kitų įstaigos vidaus dokumentų reikalavimus;

3.2.3.dalyvauja nustatant įstaigos asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės politiką, tikslus ir kokybės rodiklius, rengiant dokumentus, susijusius su asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės gerinimo ir rizikos valdymo veikla bei įstaigos kokybės vadybos dokumentus;

3.2.4.užtikrina asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės rodiklių stebėseną, analizę, vertinimą;

3.2.5.rengia vidaus medicininio audito veiklos aprašą;

3.2.6.pagal VšĮ Jonavos PSPC direktoriaus nustatytus prioritetus sudaro ir VšĮ Jonavos PSPC direktoriui teikia tvirtinti metinį įstaigos vidaus medicininio audito planą;

3.2.7.atlieka planinius vidaus medicininius auditus pagal VšĮ Jonavos PSPC direktoriaus patvirtintą metinį planą;

3.2.8.VšĮ Jonavos PSPC direktoriaus nurodymu atlieka neplaninius vidaus medicininius auditus;

3.2.9.atliktų vidaus medicininių auditų ataskaitas su išvadomis ir siūlymais teikia VšĮ Jonavos PSPC direktoriui ir audituotų bei suinteresuotų skyrių, padalinių, filialų vadovams, kontroliuoja jų įgyvendinimą;

3.2.10.organizuoja nepageidaujamų įvykių ir neatitikčių registravimą, atlieka jų priežasčių analizę ir VšĮ Jonavos PSPC direktoriui siūlo prevencines priemones;

3.2.11.renka ir apibendrina informaciją apie pacientų pasitenkinimą suteiktomis asmens sveikatos priežiūros paslaugomis;

3.2.12.atlieka diagnostikos, gydymo, slaugos protokolų, procedūrų ir kitų kokybės vadybos dokumentų taikymo priežiūrą;

3.2.13.pagal savo kompetenciją nagrinėja pacientų skundus ir jų analizės išvadas su siūlymais teikia VšĮ Jonavos PSPC direktoriui, kontroliuoja jų įgyvendinimą;

3.2.14.VšĮ Jonavos PSPC direktoriui pavedus, atstovauja įstaigai santykiuose su institucijomis, kontroliuojančiomis asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę;

3.2.15.analizuoja asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės gerinimo veiklą, parengia vidaus medicininio audito veiklos metinę ataskaitą;

3.2.16.vertina įstaigos sveikatos priežiūros specialistų veiklą, susijusią su asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo kokybe ir bendradarbiauja su kokybės konsultantais bei kokybės vadybininkais asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės gerinimo klausimais;

3.2.17.dalyvauja rengiant ir rengia dokumentus, susijusius su sveikatos priežiūros paslaugų kokybės užtikrinimo veikla;

3.2.18.supažindina pavaldžius darbuotojus su teisės aktų pakeitimais, naujais teisės aktais, VšĮ Jonavos PSPC direktoriaus įsakymais ir kitais dokumentais;

3.2.19.laikosi profesinės etikos principų, gerbia pacientų, bendradarbių, kitų asmenų teises ir jų nepažeidžia, saugo profesinę paslaptį ir visą informaciją apie pacientą, kitus asmenis laiko konfidencialia; kitiems asmenims ši informacija gali būti atskleista Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktais nustatytais pagrindais ir tvarka;

3.2.20.laikosi darbuotojų saugos ir sveikatos, priešgaisrinės saugos reikalavimų;

3.2.21.dalyvauja įstaigos organizuojamuose darbiniuose susirinkimuose, VšĮ Jonavos PSPC direktoriaus sudaromose komisijose ir darbo grupėse;

3.2.22.padeda įstaigai ruoštis akreditavimo procesui, rengia dokumentus, vertina įstaigos veiklos atitiktį akreditavimo standartams, bendradarbiauja ir teikia reikiamą informaciją Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos;

3.2.23.kontroliuoja įstaigos licencijos priežiūrą;

3.2.24.koordinuoja padalinio darbuotojų kvalifikacijos kėlimą, rengia bei teikia administracijai metinius darbuotojų profesinės kvalifikacijos tobulinimo planus;

3.2.25.teikia informaciją, pasiūlymus padalinio veiklos organizavimo, tobulinimo bei optimizavimo klausimais įstaigos administracijai;

3.2.26.vadovaujasi antikorupcinės aplinkos principais;

3.2.27.teisės aktų nustatyta tvarka periodiškai tikrinasi sveikatą;

3.2.28.racionaliai naudoja materialinius išteklius;

3.2.29.vykdo kitus teisėtus VšĮ Jonavos PSPC direktoriaus pavedimus šios pareigybės kompetencijos ribose.

IV SKYRIUS

TEISĖS

4.1.Vidaus medicininio audito padalinio vadovas, atlikdamas savo pareigas, turi teisę:

4.1.1.naudotis įstaigos turima informacija, įskaitant asmens duomenis;

4.1.2.be atskiro VšĮ Jonavos PSPC direktoriaus nurodymo iš visų audituojamų įstaigos skyrių, padalinių ir filialų gauti dokumentus ir (ar) jų patvirtintas kopijas, įskaitant dokumentus, susijusius su asmens duomenimis, reikalingus vidaus medicininiam auditui atlikti;

4.1.3.lankytis darbo vietose ir stebėti asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo bei kitus su asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimu susijusius procesus;

4.1.4.prašyti ir gauti rašytinius sveikatos priežiūros specialistų ir kitų darbuotojų paaiškinimus, susijusius su atliekama vidaus medicininio audito veikla;

4.1.5.savarankiškai pasirinkti vidaus medicininio audito procedūras ir būdus;

4.1.6.reikalauti, kad būtų sudarytos saugios ir sveikatai nekenksmingos darbo sąlygos, būtų laikomasi darbo ir poilsio režimo;

4.1.7.gauti savo darbui reikalingas priemones ir informaciją, vykdant savo veiklą naudotis įstaigos ištekliais;

4.1.8.informuoti VšĮ Jonavos PSPC direktorių apie iškilusias problemas, kurių sprendimui nepakanka jo kompetencijos;

4.1.9.pasitelkti kitus VšĮ Jonavos PSPC darbuotojus sprendžiamiems klausimams nagrinėti ar pavestoms užduotims įgyvendinti;

4.1.10.įstaigos lėšomis tobulinti savo profesinę ir vadybinę kvalifikaciją;

4.1.11.turėti kitų teisių, numatytų Lietuvos Respublikos įstatymuose ir kituose teisės aktuose.

V SKYRIUS

ATSAKOMYBĖ

5.1.Vidaus medicininio audito padalinio vadovas už aplaidumą, netinkamą jam priskirtų funkcijų vykdymą, bioetikos reikalavimų, asmens duomenų apsaugos pažeidimus, konfidencialios informacijos paviešinimą, taip pat už pareigų viršijimą atsako Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.

____________________