Nyderlandai, Vokietija – Medicinos įranga – Aanschaf Troponine- meter/tester
Nyderlandai, Vokietija – Medicinos įranga – Aanschaf Troponine- meter/tester
I dalis: Perkančioji organizacija
I.1) Pavadinimas ir adresai:
Oficialus
pavadinimas: GGD BZO
Adresas: Henkestrasse 127
Miestas: Eindhoven
Pašto
kodas: 91052
Šalis: Nyderlandai,
Asmuo
ryšiams:
El-paštas: J.vandeven@bizob.nl
Interneto adresas (-ai):
II dalis: Objektas
II.1.1) Pavadinimas:
Aanschaf Troponine- meter/tester
Nuorodos numeris: PRJ-1800491
II.1.2) Pagrindinis BVPŽ kodas:
33100000
Medicininiai ultravioletinių spindulių prietaisai
;
II.1.3) Sutarties tipas:
Kita
II.1.4) Trumpas aprašymas:
GGD BZO wil haar patiënten de optimale zorg bieden en met een adequate en snelle methode een analyse kunnen maken om de vervolgstappen in zorg te bepalen, oorzaken uit te sluiten of gevolgen te beperken. Daarbij willen zij waar mogelijk innovatief werken.
GGD BZO wil de Pre-Heart score op locatie (waar een ambulance voor is uitgevraagd) gaan afnemen bij patiënten met pijn op de borst/verdenking hartklachten. Met de score kan beter worden bepaald of en zo ja naar welk ziekenhuis (wel/geen dotter centrum) een
patiënt moet worden vervoerd. Hiermee worden een aantal significante voordelen behaald:
- Verminderen van onnodige vervoersbewegingen met patiënten die geen hartklachten blijken te hebben.
- Verminderen van onnodige vervoersbewegingen tussen twee ziekenhuizen.
- Sneller weer naar een andere patiënte
- Accuratere analyse naar welk ziekenhuis de patiënte vervoerd moet worden.
- Verminderen van vervoerskosten.
- Verminderen van (kosten) ziekenhuisopnamen.
- Meer inzet op gezondheid.
- Het vergroten van bewustwording en kennis.
- Minder directe CO2-uitstoot (minder vervoerbewegingen).
- Het verminderen van de milieubelasting van medicatie(gebruik).
- Innovatie binnen de Ambulancezorg.
Om de gewenste pre-hospitale analyse uit te voeren wil GGD BZO overgaan op de aanschaf van een zgn. mobiele High sensitive Troponine-meter met cartridges
GGD BZO stelt hierbij de volgende minimale eisen:
1. Portable apparatuur: moet mee naar de patiënte toe kunnen in diens huis, flat of waar die zich ook bevindt.
2. High-sensitive Troponine (mate van gevoeligheid): deze geeft eerder aan of er sprake kan zijn van hartklachten dan de niet high sensitive. Daarmee vergroten we de groep patiënten waarbij we de pre-heart score kunnen vaststellen. Wanneer je binnen te korte tijd na ontstaan van de pijn op de borst klachten troponine meet is die altijd nog negatief. Het duurt even voordat de troponine in het bloed aantoonbaar wordt maar hoe gevoeliger dus de meting, hoe meer patiënten je kun includeren voor het bepalen van de pre-heart score.
3. Afname met capillair bloed (vingerprik): Dit maakt de afname van bloed voor de bepaling makkelijker, sneller en patiëntvriendelijker. Anders is een afname van bloed uit een ader nodig en dus een venapunctie wat meer belasting geeft voor de patiënte (meer pijn, noodzaak tot afdrukken zeker bij gebruik van bloedverdunners), een hoger risico op bloedcontact of prikaccident voor de hulpverlener, en mocht de patiënte naar het ziekenhuis moeten en een infuus moet krijgen heb je na een eerder venapunctie 1 bloedvat minder waar het infuus geprikt kan worden.
4. Snelheid van analyse < 10 minuten: Na afname van de bloed en starten van de analyse door de troponine-meter kunnen de overige parameters uit de pre-heart score worden bepaald (anamnese, ECG, risicofactoren, ausculteren longen, meten lichaamstemperatuur e.d.) Dit duurt doorgaans ong. 10 minuten. Van belang is dat aansluitend de troponine analyse beschikbaar is om beleid te kunnen bepalen.
Note: Aanvullend op punt 3: bepaling van Hs Troponine middels capillair bloed is extern gevalideerd in vergelijking met gouden standaard (vol-bloed analyse in laboratorium) en als voldoende specifiek en sensitief gebleken.
Naast bovengenoemde is het van belang dat het gebruik en onderhoud van het apparaat en de cartridges is afgestemd voor gebruik in de prehospitale setting:
- Weinig periodiek onderhoud/ijking noodzakelijk (van belang is dat de apparatuur weinig onderhouds- en ijkingsmomenten kent i.v.m. de 24-h diensten van de GGD BZO en daarmee de behoeften de beschikking te hebben over de apparatuur.
- Cartridges (worden gekoeld) mogelijk deze minimaal 1 dag uit de koelkast te houden, voorkeur 1 week.
- Accuduur/batterijen voldoende groot zijn
- Apparatuur moet valbestendig zijn (apparatuur moet naar de patiënte meegenomen worden en kans bestaat dat deze valt).
II.2) Aprašymas:
II.2.1) Kitas (-i) šio pirkimo BVPŽ kodas (-ai):
33100000 Medicinos įranga
33158300 Medicininiai ultravioletinių spindulių prietaisai