PRP (plazmos terapija) - tai pažangus metodas, pagrįstas kraujo plazmos, praturtintos trombocitais, injekcijomis į pažeistus audinius. Šioje plazmos terapijoje naudojamoje plazmoje yra didelė augimo faktorių - aktyvių baltymų, kurie skatina ląstelių atsinaujinimo procesus, spartina gijimą ir skatina audinių atstatymą ląstelių lygmeniu, koncentracija. Dėl vietinio poveikio PRP injekcijos suteikia tikslingą regeneracinę paramą organizmui būtent ten, kur jos reikia - uždegiminiuose sąnariuose, pažeistuose raiščiuose, degeneracinių pokyčių zonoje. Kokiais atvejais ši procedūra yra indikuotina, kaip atliekama plazmos terapija ir kokie jos privalumai, papasakosime išsamiai.

PRP terapijos indikacijos

Vienas iš pagrindinių PRP privalumų - absoliutus biologinis suderinamumas. Kadangi injekcinė medžiaga yra paimta iš paties paciento kraujo, visiškai pašalinama alergijos, atmetimo ar komplikacijų rizika, būdinga sintetiniams vaistams. Procedūros metu nereikia naudoti hormonų, anestetikų ar analgetikų.

Šio metodo veiksmingumas plačiai patvirtintas klinikinėje praktikoje. Pastaraisiais metais PRP aktyviai naudojama įvairiose medicinos srityse, tačiau ji ypač paklausi ortopedijoje, traumatologijoje, sporto ir regeneracinėje medicinoje.

PRP indikacijos ortopedijoje ir sporto medicinoje:

• 1-2 stadijų sąnarių osteoartritas (kelio, peties, klubo, čiurnos).
• Tendinopatijos ir tendinitai ("teniso alkūnė", Achilo sausgyslės, kelio girnelės uždegimas ir kt.).
• Medialinis ir lateralinis epikondilitas.
• raiščių ir sausgyslių sužalojimai (daliniai plyšimai, pooperacinė reabilitacija).
• Burzitas (lėtinis sąnarių maišelių uždegimas).
• Plantarinis fascitas (kulno šuolis).
• Pervargimo sindromai ir sporto traumos.
• Vėlyvas lūžio gijimas ir pseudoartrozė.
• Osteochondrozė.

Sergant artritu PRP mažina skausmo sindromą, gerina sąnarių judrumą, stabdo kremzlės degeneraciją. Sergant osteochondroze ji naudojama kaip pagalbinė priemonė vietiniam uždegimui malšinti ir kraujotakai stimuliuoti. Pagrindinis jos veikimo mechanizmas ir pagrindinis privalumas - ji įjungia natūralius regeneracijos mechanizmus, be farmakologinio ir chirurginio įsikišimo.

Kaip atliekama plazmos terapijos procedūra

Plazmoliftingas yra minimaliai invazinė, beveik neskausminga procedūra, kurios metu nereikia guldyti į ligoninę, ji atliekama ambulatoriškai ir po jos nereikia ilgai sveikti. Daugeliu atvejų pacientas gali grįžti prie įprasto gyvenimo būdo per vieną dieną (išskyrus sporto užsiėmimus ir karščio procedūras). Visa procedūra vidutiniškai trunka 20-30 minučių.

PRP terapija atliekama keliais etapais:

1. Kraujo paėmimas.

Pirmiausia iš paciento paimama 15-20 ml veninio kraujo (kaip ir atliekant įprastą tyrimą). Naudojamas sterilus vienkartinis rinkinys.

2. Plazmos paruošimas.

Kraujo mėgintuvėlis įdedamas į specialią medicininę centrifugą, kurioje išcentrinė jėga per 5-10 minučių atskiria kraujo komponentus. Dėl to eritrocitai ir leukocitai nusėda į dugną, o viršuje lieka trombocitų turtinga plazma (Platelet-Rich Plasma), kurioje gausu augimo faktorių ir biologiškai aktyvių baltymų.

3. Injekcijos paruošimas.

Gydytojas atsargiai ištraukia praturtintą plazmą į sterilų švirkštą. Visiškai automatizuotas ir kontroliuojamas procesas pašalina plazmos priemaišas ir užtikrina tinkamą trombocitų koncentraciją.

4. Injekcija į probleminę sritį.

Dezinfekavus odą, gauta plazma švirkščiama į pažeistą vietą (sąnarį, sausgyslę, minkštuosius audinius).

Kai kuriais atvejais, norint pasiekti tvarių rezultatų, rekomenduojama atlikti 2-3 injekcijas su 2-4 savaičių pertrauka.

Pasirengimas plazmoliftingo procedūrai

PRP terapijai nereikia jokio specialaus pasiruošimo. Procedūra yra švelni ir atliekama ambulatorinėmis sąlygomis. Tačiau svarbu atsižvelgti į bendrą organizmo būklę. Jei pacientui planuojamos injekcijos metu yra ūmaus uždegimo požymių, karščiavimo, prastos sveikatos būklės ar lėtinės ligos paūmėjimo, procedūrą geriau atidėti iki visiško būklės stabilizavimosi. Taip pat reikėtų suprasti, kad PRP injekcija nėra skubaus skausmo malšinimo metodas. Jis taikomas tik po to, kai ūminio skausmo simptomai atslūgsta, sveikimo laikotarpiu.

Prieš apsilankydami pas gydytoją turėtumėte iš anksto suplanuoti procedūros dieną. Po PRP terapijos organizmui reikia laiko prisitaikyti. Šią dieną būtina atmesti intensyvius raumenų ir kaulų sistemos krūvius (važinėjimą dviračiu, treniruotes, ilgą vaikščiojimą).

Pirmąsias 24 valandas po plazmos injekcijos reikia vengti karščio poveikio - injekcijos vietoje negalima naudoti šildomųjų tepalų, lankytis pirtyje, masažuoti, užsiimti fizioterapija. Tai gali neigiamai paveikti procedūros veiksmingumą.

Gydymo rezultatui svarbu ne tik tai, kaip atliekama plazmos terapija ir kokia gydytojo patirtis, bet ir tai, kaip atsakingai pacientas laikosi specialisto rekomendacijų po PRP terapijos. Siekiant nesutrikdyti natūralių audinių atsistatymo procesų pradžios ir gauti maksimalų efektą, labai svarbu, kad pacientas savaitę po procedūros laikytųsi švelnaus režimo, sumažintų sporto treniruočių intensyvumą ir kuo mažiau apkrautų sergantį sąnarį.

PRP terapija "Mano klinikoje

PRP terapijos procedūra "Mano klinikoje" https://mano-klinika.lt/prp-terapija/ atliekama naudojant sertifikuotas plazmos paruošimo sistemas ir naujausią įrangą. Tai užtikrina dozavimo tikslumą ir sterilumą visuose procedūros etapuose.

Kiekvieną pacientą preliminariai konsultuoja gydytojas ortopedas, traumatologas, fizioterapeutas. Šiame etape atsižvelgiama į diagnozės ypatumus, ligos stadiją, bendrą sveikatos būklę ir kontraindikacijas. Toks individualus požiūris leidžia maksimaliai padidinti gydymo veiksmingumą ir išvengti nereikalingos rizikos. injekcija atliekama griežtai pagal protokolą, naudojant ultragarso navigaciją, kuri leidžia tiksliai nustatyti pažeidimo vietą ir suleisti plazmą būtent ten, kur ji duos didžiausią naudą.

"Mano klinikos" gydytojai turi daug patirties gydant sportininkų ir aktyvaus gyvenimo būdo žmonių profesines traumas, su amžiumi susijusius degeneracinius pokyčius ir sąnarių funkcijos sutrikimus. Gydymo rezultatai fiksuojami dinamikoje, pacientai gauna išsamias rekomendacijas dėl pasveikimo ir, jei reikia, tolesnio stebėjimo iki visiško pasveikimo.

Koks yra plazmos terapijos poveikis

Dėl paciento trombocituose esančių augimo veiksnių biologinio poveikio ir natūralaus regeneracijos procesų suaktyvėjimo pacientams taikoma PRP terapija:

• mažina edemą ir uždegimą.
• Skausmo sindromo sumažėjimas dėl sumažėjusio uždegiminių procesų aktyvumo.
• Pagreitina kremzlės, raumenų, jungiamojo audinio atstatymą, gerina sąnario ar sausgyslės struktūrą, skatindamas gijime dalyvaujančių ląstelių (chondrocitų, fibroblastų, osteoblastų) dalijimąsi ir aktyvinimą.
• sąnarių judrumo ir funkcionalumo gerinimas mažinant skausmą ir atstatant audinius. Pagerėja judesių amplitudė, išnyksta sustingimas, atkuriama normali sąnario biomechanika.

Sumažėjus skausmui, atkūrus funkciją ir sumažėjus uždegimui, pacientų gyvenimo kokybė labai pagerėja. Jie grįžta prie įprasto darbo, sporto ir aktyvaus gyvenimo būdo be jokių apribojimų.

Be to, PRP terapija leidžia išvengti endoprotezavimo operacijų arba atidėti rimtas invazines intervencijas. Geriausi PRP rezultatai pasiekiami pradinėse degeneracinių pokyčių stadijose arba po traumos, kai audiniai dar gali atsistatyti.

Pirmieji teigiami pokyčiai po PRP injekcijos pacientams pastebimi per 5-10 dienų. Didžiausias poveikis pasireiškia po 3-4 savaičių ir gali trukti nuo kelių mėnesių iki 1-2 metų (priklausomai nuo individualių savybių, patologijos laipsnio ir gydytojo rekomendacijų laikymosi).

Plazmoliftingas - kontraindikacijos

Absoliučios PRP terapijos kontraindikacijos:

• Vėžys.
• Kraujo krešėjimo sutrikimai (hemofilija, trombocitopenija ir kt.)
• Sisteminės kraujo ligos (leukemija, limfoma, mieloma).
• Aktyvios virusinės, bakterinės, grybelinės infekcijos, ŽIV, hepatitas B/C, sifilis.
• Autoimuninės ligos paūmėjimo stadijoje (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas).
• Nėštumas ir žindymas.

Santykinės kontraindikacijos (procedūra galima pašalinus nepalankius veiksnius arba gydytojo sprendimu):

• ūminiai uždegiminiai organizmo procesai (peršalimas, ūminės virusinės kvėpavimo takų infekcijos, gerklės skausmas, lėtinių infekcijų paūmėjimas);
• vartojantiems antikoaguliantų;
• sumažėjęs trombocitų skaičius, anemija;
• alergija antikoaguliantui;
• neseniai toje pačioje srityje atliktos kortikosteroidų injekcijos.

Prieš PRP terapiją pacientas turi būti apžiūrėtas ir ištirtas (bendras kraujo tyrimas, kraujo krešėjimas, infekcijų pašalinimas). Sprendimą skirti gydymą gydytojas priima individualiai, atsižvelgdamas į paciento ligos istoriją ir esamą būklę.